一.ICL简介Visian ICL简称ICL,英文全称为( Implantable Contact Lens (可植入式隐形眼镜)。ICL是目前安全、高端的近视矫正方案,临床结果表明,ICL是治疗近视的好方法。与准分子激光手术不同, ICL不切削角膜,通过微创手术将ICL晶体植入眼内,手术时间短,无需改变眼睛本身的结构,对角膜无损伤,矫正之后视力更清晰,是近视矫治技术的新趋势。每6分钟就有一枚ICL植入,全球60多个国家已经有30万例近视患者接受ICL矫正技术。ICL不但不切削角膜,而且具有可逆性,这是其他矫正无法实现的。随着年龄的增长,如果视力发生变化,ICL晶体可取出更换,不影响未来眼部做其他手术。Visian ICL的安全性和有效性已经得到广泛证实,得到美国FDA批准应用。全球已有60多个国家开展此项矫正技术,每6分钟就有1枚ICL植入。二.适宜人群Visian ICL是高端的视力矫正方法,它有很多优点,其中之一就是矫正范围最为广泛(200度 – 2000度)。对于所有需要或希望矫正视力并且视力稳定的成年人来说ICL都是非常理想的选择。适合接受Visian ICL的人群为:* 成年人* 近视,伴有或不伴有散光,远视。* 前房深度合适,角膜内皮细胞密度在可接受的范围内(需要眼科医生通过检查进行确定)。* 屈光度数稳定,在1年内眼镜度数的变化不超过50度(0.5D)。* 没有其他禁忌证。*干眼症或角膜偏薄者(不适合进行LASIK的患者)。三.ICL材料1.ICL材料Collamer是一种革命性的高科技材料,为STAARSurgical公司独家专用。它的名字来源于英文单词“collagen(胶原蛋白)”和“polymer(聚合物)”。Collamer是一种含有胶原的晶体材料,因此有着很好的亲和性,使你视力矫正后也完全感觉不到的它的存在。2.什么是CollamerCollamer是一种含有胶原的晶体材料,在眼内可保持稳定的光学性能并且跟人体有很好的亲和性(生物兼容性),让你在进行视力矫正后也完全感觉不到的它的存在。Collamer在眼内可缓慢展开,可预测性好,因此很容易植入。3.视觉质量Collamer具有固有的抗反射界面,是由于其表面的含水量高于晶体主体部分,使光线模式非常接近人体天然晶状体1,这意味着很少光线反射和畸变,因此你将获得更敏睿的视力和更清晰的视野。相比较于其他镜片或视力矫正方法来说,Visian ICL出现眩光、光晕或夜间视力不佳的概率要低很多。4.生物兼容性Collamer材料中的胶原成分可黏附纤维连接蛋白,这是天然房水内的一种成分。晶体周围形成一层纤维连接蛋白,用于抑制白细胞黏附于晶体。该保护层可防止晶体被识别为异物,使得晶体可在眼内永远不被识别而保持静止状态。Collamer的胶原带有较弱的负离子电荷。同样,房水中的蛋白质也带有负电荷。这两种负电荷共存于晶体和房水的界面,电荷排斥反应可抑制蛋白质,防止蛋白质黏自然保持干净和清晰的。5.UV保护长期暴露于紫外线辐射下,会对眼睛造成伤害;长期受紫外线或高强度紫外线照射则会增加眼部疾病的发病率。作为一个附加的优势功能,Visian ICL先进的镜片材料中含有UV阻滞剂,防止有害的UVA和UVB光线进入眼内,可阻止相关眼部疾病的发生。四.六大优势ICL并不需要去除或破坏角膜组织即可恢复高清视力,更加安全严谨,灵活可逆。此外,ICL还有防护、舒适、避免干眼症状的优势。1.安全:完整角膜ICL不去除、不破坏眼角膜组织,因具有准分子激光无法比拟的优越效果,逐渐成为全球增长最快的新趋势。2.可逆ICL晶体不同于隐形眼镜,可以永久性保留在眼内。ICL不但可以取出,而且不会引起眼内或角膜任何结构的改变。3.高清让眼睛恢复到卓越高清的视觉质量,矫正后视力均可达到甚至超越矫正前预期矫正视力。4.严谨详尽的检测与准备;瑞士精工量身定制的晶体;国际VISIAN ICL资质认证的专家团队。5.紫外线防护ICL材料中含有紫外线阻断基因,可以阻止有害紫外线进入眼内,从而有效遏制了因紫外线引发的相关眼病。6.最佳ICL在眼内的稳定位置保证了它与您的眼睛一起协调正常的运作。晶体一旦在眼内,不仅看不到也感觉不到晶体的存在。五.常见问题1.ICL 晶体是哪里生产? 应用了多少年?ICL 的产地来自瑞士,经由高科技专利材料完美工艺精制而成。自1997 年于欧洲正式运用以来,ICL 逐步被世人推崇并开始享誉医疗界。选择ICL 的用户遍及世界各地,每6分钟就有1枚ICL晶体植入。2.比激光好在哪儿?激光手术通过切削角膜、改变组织结构实现视力矫正。ICL并不需要去除或破坏角膜组织即可恢复高清视力,与激光相比,更加安全严谨、灵活可逆。此外,ICL还有防护、舒适、避免术后干眼症状的优势,消费者满意度高达99.4%*。3.矫正后多久可以恢复日常工作?恢复很快,矫正后几小时便可享受高清视力,获得全新的生活方式。矫正后医生会告知您具体建议。4.ICL 能解决超高度近视参军难题吗?对于有志从军的人来说,高度近视成为通过军检的一大门槛。ICL作为国际上矫治近视最先进、最安全的技术之一,在美国军队与职业运动员中享誉盛名。5.ICL 矫正视力范围是多少?适合于200-2000 度的近视,矫正范围比准分子激光更广。6.Visian ICL能否被别人看到?不会的。Visian ICL位于虹膜(眼内有颜色的部分)之后,因此您本人和别人都不能看到晶体。只有医生能够知道您已经进行了视力矫正。7.年老时视力如果发生明显变化,ICL 也可以随时取出或更换吗?我们的视力可能会随着我们的年龄增长而发生变化,而且最终几乎所有人都会在年老时发生白内障并需要做手术。这时ICL的独特优势在于您可以在未来有更多选择。如果您的视力发生显著变化,ICL晶体可以取出或更换,亦可随时做其他的手术。8.ICL 矫正后可以戴美瞳吗?ICL 不会对角膜造成损伤,所以不影响戴美瞳。但长期戴美瞳对眼睛有影响,请咨询医生获取相关建议。
主要做到以下几点: 1.保证白天的户外活动时间为平均2小时/天,或合计每周14小时。注意:强调身处白天户外露天的环境,不一定必须要运动。不要当宅男宅女。 2.减少近距离用眼时间,包括看书、写字、玩电子产品等。近距离用眼半小时后应立刻停止并远眺10分钟。(下课后一定要看远休息或到操场上玩耍)。 3.眼离书本一尺,手离笔尖一寸,胸离桌子一拳。在明亮的环境下看书写字,最好在开大灯的时候同时使用护眼灯(例如正版的腾讯儿童智能护眼台灯等。) 4.每半年一次到眼科进行查视力和散瞳验光复查近视度数。 5.已近视的孩子,75度及以上者应坚持全天戴镜。50度及以内者若看近清晰,可以看远时戴镜。 6.均衡饮食,保证充足睡眠。
很多近视朋友说,你们医生只会说近视手术有多好,但是对副作用却只字不提,这不公平。好吧,今天说说近视手术,严格意义上是讲准分子激光角膜屈光手术的副作用。副作用之一:眼睛干涩会逐渐缓解 这个很常见,尤其是术前就眼干的朋友。当然如果你手术前就眼干,术后一定眼干。很多人会把做完手术眼睛干涩的问题归结于做了近视手术。好比,现在很多医闹,孩子或者老人病入膏肓,到了医院结果治疗或者抢救没有过来,结果就把病人死亡的责任归结在接诊医生和医院上,认为是医生医院治死了人,没救过来就是医生、医院的责任。这实在不公平。当然,由于角膜屈光手术会影响上皮神经,因此早期会有点干涩,但是随着时间推移,一般都会逐渐恢复到术前的感觉。早期的手术方式由于角膜瓣较厚,因此神经切断的层面较深,因此术干涩更持久。而目前的飞秒制瓣技术,已经能够将角膜瓣制作到90微米的厚度,因此神经切断层面更前,同时也更容易愈合恢复。副作用之二:早期视物感觉异常过了早期就OK 这个在术后一天最常见。我举的最多的例子就是好比刚配了一副眼镜。当你刚带上这副新眼镜的时候,一定会觉得有点不适应。没错,这个就是你刚做完手术的感觉。觉得看近似乎有点花,看远虽然很清楚,但又觉得不真切。没错,以前的朦胧美已经变成清晰真了。副作用之三:眩光,星芒样改变,光晕以及夜视力变差No,现在技术可针对性解决 这种情况在早些年完成的手术患者中间很常见,因为早期的手术还没有像今天这样考虑到手术的更多方面,比如视觉质量,改善夜视力,减少手术引入的像差等等。早期的手术由于手术适应症放的较大,手术设计时只考虑视力,不考虑视觉质量,光区设定太小,未考虑kappa角,暗瞳大小等因素,因此会导致一些手术做得光区偏小,偏中心切削,没有针对性的矫正不规则散光等等,因此导致上述问题。现在的设备和技术已经可以针对性的解决这些问题。副作用之四:回退或反弹No,非所有人 近视回退的意思就是做完手术后,经过一段时间又近视了。很多朋友说的很夸张,说是会不会又变成跟以前一样?这是不可能的事情。近视回退的确在早些年的手术后时有发生。一般会发生在术后一年或者几年之后。主要原因在于:1.手术时一些患者年龄偏小,未满十八周岁,近视度数还不稳定。如果度数不稳定还来做手术,那肯定在几年后会回退。好比,你还在长个子,你想买件能穿一辈子的衣服,可能吗?2. 本身度数过大,角膜偏薄。 好比皮薄个大的西瓜肯定比皮厚个小的在运输的过程中更容易碎裂。你说是不是呢?3. 手术是在角膜上做,角膜并不是一块钢板或者塑料,你切割之后不会发生一点点的形变,这种形变就是导致术后近视回退的原因,当然,仅仅形变一点而已,因此一般的度数较大,角膜偏薄,术前条件稍差的患者可能会发生一些回退,但一般都在一百度以内,不会回退到术前一样的度数。副作用之五:过矫或欠矫No,请选择有信誉的医院 过矫或欠矫说的就是手术预测性差的问题。过矫就是手术做过了。比如,本来600度近视,结果做完手术成了200度远视。欠矫就是手术做少了。比如,本来600度近视,结果做完手术还有200度近视。相同的结果是术后效果不理想,还是看不清。当然,这种情况在现在的技术和设备条件下,已经非常罕见了。早期的手术由于设备或者能量的问题,也许会出现。还有就是目前在一些小医院或者诊所,用大中心更新换代下来的旧设备做手术,机器能量不稳,设备保养不到位,再加上手术医生水平有限,就会造成手术预测性差的问题。副作用之六: 圆锥角膜No,想得不是那么容易 圆锥角膜应该是最可怕的并发症了。这是我们近视手术最不愿见到的情况。如果发生,只能配戴RGP,晚期就只能行角膜移植了。但是话说回来,这个可怕的疾病也不是你想得就能得的。圆锥角膜一般的发病率为万分之五。也就是说,一万个人里面,可能会有5个会发生圆锥角膜。而且这一万人里面,不见得都是近视人群。也就是说,近视人群中,发生圆锥角膜的可能性要低于万分之五。现在的手术要比早些年的近视手术检查更加严格和谨慎,相应的筛查手段也越来越先进。好比,我们目前有pentacam三维眼前节分析诊断系统,能够从三维空间对角膜的前后表面、曲率、厚度等多方面评估,利用全球的正常人数据库去对比每一位近视患者的角膜是否正常,是否有发生圆锥角膜的可能性,如果没有,就可以放心手术。如果发现有问题,则坚决不手术。哪怕患者苦苦哀求,多掏几倍价格医生也不会做的。 总之,只要在有条件,有实力,有信誉的中心,经过术前的检查符合手术条件的话,上述问题基本上不是问题。你们就可以放心大胆的手术了。
儿童和青少年配镜“散瞳验光”是非常必要的。这是验出孩子眼睛真正度数的必须方法。但因为阿托品的有些副作用需要提醒各位爸爸妈妈。按照正确定方法使用阿托品很重要哦!!! 一、点药方式有三种: 1.每晚1次,双眼用药,连续7天。 2.每天2次(早、晚各一次),双眼用药,连用五天。 3.每天3次(早、中、晚各一次),双眼用药,连用3天。 一般年龄越小或首次运用阿托品验光推荐7天用药方式,副反应较小,药物作用较充分。 注:特殊病人使用方法遵医嘱 二、点药方法: 1.涂阿托品眼膏时让孩子坐下(头部后仰)或躺下,轻轻拉开下眼睑,让孩子的眼球向上看, 将绿豆大小阿托品眼膏涂于眼内(注意:千万不能涂入过量)。 2.涂完眼药立刻按压住双眼内眼角的鼻根部5~10分钟,以减少阿托品的全身吸收,避免副作用发生造成孩子不适。 三. 注意观察过敏现象: 首次用药尽量选在白天,好观察孩子是否有过敏现象,如出现以下2项现象则考虑过敏: 1.全身皮疹 2.高烧38.5c 处理:立即停药,多喝水即可,一般不需要特殊处理。 四.散瞳期间注意事项: 1、涂到眼外皮肤上的药物要及时擦试干净避免皮肤吸收。 2、瞳孔散大后孩子会怕光、看近不清楚,这是正常现象。 3、散瞳期间要避免强光刺激,尤其是太阳光刺激,应减少户外活动并戴遮阳帽或太阳镜。 4、散瞳期间看近不清楚,对小小孩要注意看护以免碰伤。 5、散瞳期间尽量减少近距离用眼,例如停止看书、写作业。尽量少看电视及使用电脑。对于大多数孩子来说,阿托品基本不影响看远视力,看近有点困难,不用过于惊慌,头离书本远一点(还可以强行矫正孩子不良坐姿)字写大一点,一般不影响学习。 6、如果药物使用过量孩子会出现明显的脸发红、发热;眼发红、眼皮肿;口渴、全身发热等情况,这是阿托品副作用造成的。应给孩子多喝水并密切观察,大部分孩子会在两小时内症状减轻或消失,可继续按时用药。如果上述情况没有好转甚至加重,应立即停药或咨询眼科医生。 7、用药期间给孩子多喝水,减少户外活动,避免强光,少看近很重要。 8、阿托品药物作用时间相对较长,散瞳停药后,大约三周瞳孔才能恢复正常,但因个体差异,孩子瞳孔恢复时间也会有所不同,均属正常,恢复后不会对眼睛产生任何不良影响。 本文系魏欣医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
屈光手术后,生活没有特别的禁忌,术后很快就可以正常生活。对于屈光手术后(包括全准分子Trans PRK手术、飞秒激光LASIK手术、表层Epi-LASIK手术、表层LASEK手术、ICL V4c晶体植入手术等)的生活方面的注意事项,简要归纳一下。 (1)避免有可能伤害眼睛的活动:做完手术之后,眼睛处于伤口恢复期,要尽量避免眼睛外伤。飞秒激光LASIK手术会制作一个角膜瓣,手术后如果有外力直接作用到眼睛,有可能会造成角膜瓣错位,尽管这种可能性也是非常小的。ICL植入手术,会在角膜缘做一个切口,如果有大的外伤作用到眼睛,可能会发生伤口裂开、虹膜脱出、晶体移位等。虽然这些状况发生的概率是非常低的,但还是会有发生的。术后的伤口愈合需要几个月的时间,至少术后第一个月尽量不要参加游泳、打篮球、潜水等活动。在临床上见到有人在术后因为打架而导致伤口出现问题的。高度近视本身眼轴较长,发生视网膜脱离的可能性也比一般人更多,所以,避免眼部外伤,也是对眼底疾病很重要的。 (2)避免异物进入眼睛:在角膜伤口未完全愈合的时候,如果有异物进入眼睛,发生感染或引起眼部损伤的概率也会高一些。如果外出,可以配戴太阳镜或者专用术后防护镜,避免灰尘落入眼睛内。另外,眼部的化妆品,比如睫毛膏,也有可能因为操作不当进入眼内,所以,术后建议谨慎使用睫毛膏等。一般的滋润性眼霜,是可以使用的,但化浓妆使用的眼霜,也要谨慎使用。面部使用各种护肤品(爽肤水、面霜等),一般都不会进入眼内,术后第二天就可以正常使用。一般的面部化妆,包括使用粉底等,只要注意不要让化妆品进入眼内,也是可以的。术后建议不要配戴美瞳等角膜接触镜。 (3)术后美容手术时间:一些爱美的朋友可能考虑近视术后再做双眼皮、种植睫毛、纹眼线等美容手术或操作。建议双眼皮手术、种植睫毛等操作在SMILE术后3个月后再做;不建议“纹眼线”等美容操作,因为“纹眼线”可引起角膜、结膜损伤(眼科急诊经常遇到此类情况),破坏睑板腺组织,远期可出现干眼等眼部疾病。 (4)个人卫生:一般情况下,术后第二天就可以正常洗脸、洗澡、洗头发,只要适当注意,不要大力碰触眼睛周围,不要让不清洁的水进入眼内。有些人在手术后非常小心,洗头发都要去理发店,不敢自己洗,甚至有些人一周都不敢洗脸,这是完全没有必要的,在临床上也从来没有见过因为洗脸洗澡洗头而造成手术伤口损伤的。另外,在洗澡的时候,有时候确实难以避免一些水进入眼内,一般也不必慌张,我们使用的流动水本身也是比较清洁的,一般不会引起感染等问题,洗澡之后可以点一下人工泪液和抗生素滴眼液,缓解眼部不适、预防感染。 (5)用眼要求:注意用眼不要过于疲劳,循序渐进地用眼,但并不至于禁止使用电脑和手机。无论做哪种手术方式,术后视力的恢复其实都是需要一定时间的。虽然很多患者在术后一两天之后就已经看到1.0的视力了,但术后早期,视觉质量肯定和正常状态不一样的。术后视觉质量完全恢复一般需要3~6个月的时间。近视手术之后,很多人觉得看近距离比较容易视疲劳,尤其是看手机和电脑。我们一般建议术后尽量少用手机和电脑,晚上看书、看电视的时候也要灯光开的亮一点。现在大多人的工作和生活都离不开电脑和手机,完全不使用电脑手机是不可能的。一般建议根据自己的情况,工作中需要的电脑还是要用的,尽量不要玩游戏,不要过长时间看微信等。有些家长会要求孩子术后完全禁止使用电脑和手机,这一般也没有必要。有些工作,如平面设计、财务等,用电脑的时间比较长,而且看的字体比较小,可能会对术后工作有一些影响,如果能够请假一些时间当然更好,如果不方便休假,也可以适当调整工作强度。如果工作中对电脑的使用强度不大,则一般可以正常上班。 (6)饮食:一般来说,做屈光手术,对术后饮食没有任何要求。有些患者的家长经常问术后需要“忌口” 吗,其实西医本身并不讲究“忌口”,术后可以正常饮食。我们一般还是建议按照平时的饮食习惯就可以了,适当减少辛辣刺激性食物,减少可能引起过敏、消化道问题的食物,也是可以的,但无需特意“忌口”。有些患者或家属比较小心,一会儿问一下:“术后可以吃海鲜吗?”过一会儿又来问“可以吃辣椒吗”,再过一会儿又问“可以吃鸡蛋吗?”希望大家就记住,术后如果医生没有特殊交代,就按照自己的饮食习惯选择食物就可以了,不要逐一把每一种具体食物来向医生询问一遍。 (7)生活习惯:抽烟、饮酒、性生活、体育锻炼、特殊的饮食爱好和生活习惯。如果自己的生活习惯没有直接损伤到眼睛的可能性,医生一般不会建议禁止做某项事情。有些人问“医生,我做完手术可以抽烟吗?”这样的问题让医生很难回答,任何医生不可能告诉患者“你可以抽烟”。抽烟对身体肯定没有好处,对眼睛也会有不好的刺激,但这也不是说做了近视手术抽烟就会造成严重的伤害。如果平时喜欢抽烟又无法戒烟,那术后抽烟也不太可能造成眼睛的明显损坏。体育锻炼,只要不碰到眼睛,也不会有明显影响,比如跑步或者在健身房锻炼肌肉,都不太会碰到眼睛,可以正常进行。汗水流到眼睛内,也会刺激眼睛,可以稍微注意,锻炼后点一下人工泪液也有好处。 (8)术后用药:不主张术后应用太多的药物。一般情况下,术后需要用一些抗生素滴眼液(预防感染)和皮质类固醇滴眼液(抗炎,预防并发症),这两类药物是必须要用的,但也不能用药太久,一般按照医生的要求用药就可以了。另外一类药物就是人工泪液,是可以根据每个人的具体情况来应用,可以用药1~6个月,推荐使用一些经过临床验证的药物,术后早期也可以使用一些促进角膜愈合的生物制剂,现在多用的有小牛血清凝胶(速高捷)。这类药物一般都需要在医院配药,部分大一点的药房也可以买到。另外,在电视上经常做广告的一些“抗视疲劳”的眼药水,一般不建议使用。缓解视疲劳,最关键的是注意用眼,不是用药。现在市面上确实很多新的药水,也做很多广告,一般建议谨慎使用。 总之,做完屈光手术之后,很快就可以正常生活和工作。术后早期主要是注意用眼不要过于疲劳和避免眼睛直接的外伤。其他的生活习惯,一般都对手术影响不大。如果自己的生活、工作有一些特殊的情况,可以在手术前跟医生具体沟通。
那么多防近视方法 到底哪个最有效 今年4月份,温医大附属眼视光医院的瞿佳教授和黄锦海博士领衔的团队,在美国眼科学权威杂志《Ophthalmology》上发表了一篇文章。瞿教授和他的团队,花了3年时间,找了目前已发表的6000多篇有关近视控制的论文,并从中筛选出有对照试验的研究。 这些研究涉及16种儿童近视防控方法,其中有普通近视眼镜、OK镜、硬性角膜接触镜;还有一些药物,比如做散瞳验光时用到的阿托品等;还有一种不用花钱的户外活动。 他们给这16种方法的有效性,做了排序比拼,看看谁的近视防控效果最好。结果发现,药物阿托品的效果最好,高、中、低三种浓度,浓度越高,抑制效果越好。 “但是,浓度越高,停药后反弹也越快,0.01%浓度的阿托品反弹则不明显。”黄博士说,阿托品可能是未来最有希望应用于临床的近视控制药物了,不过它也有一系列副作用,比如过敏、畏光、面红、发热等。 还有一个问题是,0.01%浓度的阿托品目前还处于临床研究阶段,还没有全面用于临床,在市面上几乎买不到。 黄锦海比喻,预防近视可能要像治疗艾滋病一样,鸡尾酒疗法,光学疗法、药物疗法、自然疗法联合使用,打组合拳。 户外活动 可以预防近视吗 户外活动和近视,是这些年近视研究领域的一个热点。户外活动可以预防近视吗?答案是肯定的。 黄博士的PK表中,户外活动排在第8,效果似乎不太吸引人。不过他提醒大家,不要简单看排名,因为有关研究比较少,所以进入分析的样本少,有些“吃亏”。 澳大利亚国立大学的Ian·Morgan和中山大学何明光教授的研究发现,一年级的孩子,每天增加40分钟户外活动,3年后近视发生率下降10%;台湾长庚医院吴佩昌的研究,每天增加80分钟户外活动,1年后近视发生率下降9%。两个研究都说明,户外活动可以有效预防近视。 已经近视的孩子 户外活动对他们有帮助吗 首都医科大学附属北京同仁医院王宁利教授发现,对尚未近视的孩子来说,充分的户外活动,可以有效预防近视;而对已经近视的小孩来说,户外活动的保护不明显。 “这就是一个阀门,一旦打开了,近视就像洪水猛兽一样来了。”预防近视,一定要从小开始,在幼儿园阶段就要保证孩子有充分的户外活动时间。 在家里活动可以吗 室外阴天活动效果会差吗 温医大眼视光学院周翔天博士告诉记者,目前,户外活动能预防近视,比较公认的说法有两个: 一是强光照射使瞳孔缩小,瞳孔缩小会使景深加深,模糊减少;二是光线亮一点,能增加多巴胺的分泌,这也是他正在做的研究。 这两个说法都认为,真正起作用的是暴露在户外的时间,跟光照有关,与是否运动无关,所以窝在家里活动,对预防近视大概不会有什么作用。 黄锦海解释,虽然高强度的光照,比低强度的光照,更有利于抑制近视,但户外和室内的区别,不仅仅在亮度(两者的亮度,不是一个级别的,即使阴天,室外也比室内亮度高很多)。“户外光是动态光,室内光基本是静态的,动态意味着,眼睛始终在调节,在运动;户外,还意味着更多的远眺,眼睛能得到调节。” 户外活动多长时间 才能起到防近视的作用 虽然,目前更加细致的研究还在进行中,但专家形成了一个共识:如果要使户外暴露发挥作用,每天至少要暴露2个小时。 另外,一些研究还认为,跟一口气在户外待2小时相比,间断性的暴露,效果可能更好。 台湾的研究就采用了这个方法:20分钟课间,一天4个课间,80分钟。一些动物实验也证实了,短时间暴露,反复刺激带来的保护效果,可能比持续的暴露更好。 市面上买来的眼贴 按摩仪有用吗 黄博士的16种方法里并没有它们,因为这些方法没人做过研究,或者研究证据不够有说服力,因此从科学的角度来说,无法下结论到底是否有效。 至于保健品,医生们就更不推荐了。营养方面,已有研究认为维生素D缺乏和摄入过多甜食,会对视力造成影响。
随着近视手术的普及,越来越多的人听说了半飞秒、全飞秒等近视手术名词,但是大多数人都搞不清楚两者的区别,今天我们就来聊聊这个话题。 何为半飞秒,何为全飞秒? 从本质上来说这两者都属于激光近视手术,只不过半飞秒是全飞秒的老前辈,打一个不是很恰当的比方:如果说半飞秒是80后,那么全飞秒就是90后,全飞秒更年轻也更有活力。 半飞秒激光作为先期问世的手术技术,在配合准分子激光进行LASIK手术的过程中,替代角膜板层刀制作角膜瓣,有其自身的优点。 全飞秒SMILE手术是新一代的屈光手术方式-无瓣、微创,全飞秒解决的不是近视朋友一时的摘镜需求,更是对于近视朋友安全更加全面的保障。 手术设备:全飞秒只需一台设备 半飞秒是在两台机器上完成,一台是飞秒激光设备,一台是准分子激光设备,设备不同,功能也不相同。 半飞秒手术设备 全飞秒只需一台设备就可以完成全部的手术过程,而不再需要借助其他的仪器设备。 全飞秒手术设备 手术切口:全飞秒切口更小 半飞秒需要在角膜上做20mm左右的切口,接近一圈,形成一个角膜瓣,把角膜瓣掀起来,再用准分子激光进行角膜切削消融,之后将角膜瓣盖上就好了。 全飞秒手术只需在角膜边缘切开一个2-4mm的小切口,然后通过激光在角膜中间切下来一个透镜,再将这个透镜从切口取出来就行。 手术效果:基本一致 两种手术的效果是一致的,基本上手术后第二天视力都会达到1.0左右。 手术时间:差不多 半飞秒和全飞秒的手术时间都非常短,整个手术下来也就10分钟不到,需要患者配合的时间差不多半分钟。如果是同一个熟练的医生操作,全飞秒的手术时间会比半飞秒略微短一点。 愈合时间:全飞秒更快 因为角膜没有血管,切开后愈合会比较慢,所以半飞秒没有全飞秒愈合得快。 术后护理:半飞秒要更注意保护眼睛 由于半飞秒的切口大,手术后要多注意保护眼睛,保护好切口较大的角膜。而全飞秒手术后不用担心这个问题。
近日,国家卫生部近视眼重点实验室,发布青少年近视防控整体解决方案: 01 注意用眼时间,近距离看电脑、看电视、看书或做作业30~40分钟后,必须远眺(蓝天白云)10分钟,让眼睛充分放松。 02 每天户外运动1小时以上,多放风筝,多打乒乓球(用黄色的乒乓球)。 03 正确的握笔姿势,手指握在笔尖上分一寸,拇指与食指不相交叉,能看到笔尖。 04 正确的读书写字姿势:看书写字姿势要坐端正,眼睛与书本保持一尺的距离,胸部与书桌保持一拳的距离。 05 不要躺在沙发上或床上看书、看电视,不要在强光或弱光下看书,不要在公交车上看书,不要边走路边看书。 06 台灯使用原则:选择黄灯或真正没有屏闪的LED白炽灯,台灯放置书桌左上角45度,能全部照明课本。 07 短刘海,避免长刘海;及时治疗倒睫及上眼睑下垂。 08 早晚各25次看远看近对眼训练,增加眼睛调节灵敏度。 09 饮食注意事项: ①多吃含胶原蛋白的叶黄素的食物,如猪皮猪蹄,西蓝花和胡萝卜(胡萝卜是脂溶性的,一定要过油吃) ②不要摄入太多甜食,特别是空腹时不要吃甜食。 ③少吃零食,避免偏食,多吃水果、蔬菜、豆制品、动物肝脏等。 10 10、保证睡眠:中小学生每天应该保持10小时以上睡眠,高中生每天应保持9小时以上睡眠。 11 11、弹钢琴会导致近视快速加深,近视的孩子尽量不要选择弹琴,若实在不能放弃,可考虑背谱练习。 12 医学验光、科学配镜,特别是应及时验配具有周边视力控制作用的镜片(现代角膜塑形镜、RGP、旁中心离焦镜片等) 13 建立完善的屈光发育档案。 14 青春发育期是孩子长个儿的时候,也是近视度数长的最快的时候,家长要随时观察,长个儿时视力复查频率应三个月一次。 全文转载自:国家卫生部近视眼重点实验室。
一般青少年的近视眼,多数属于“假性近视”。由于用眼过度,调节紧张而引起的一种功能性近视。如果不及时进行解痉矫治日久后就发展成真性近视。 预防措施:必须从小培养儿童良好的卫生习惯。 1、培养他们正确的写字、读书姿势,不要趴在桌子上或扭着身体。书本和眼睛应保持一市尺。学校课桌椅应适合学生身材。 2、看书写字时间不宜过久,持续1~1.5 小时后要有一个短时间的休息眼睛向远眺,做眼保健操。(现在的手持设备还有电脑的使用距离与读书写字差不多,所以也要注意使用时间) 3、写字读书要有适当的光线,光线最好从左边照射过来。不要在太暗或者太亮的光线下看书、写字,减轻学生负担,保证课间10分钟休息,减轻视力疲劳。 4、积极开展体育锻炼保证学生每天有一小时体育活动。 5、教导学生写字,不要过小过密,更不要写斜、草字。写字时间不要过长。 6、认真做好眼保健操。 7、看电视时要注意高度应与视线相平;眼与荧光屏的距离不应小于荧光屏对角线长度的5倍;看电视时室内应开一盏支光小的电灯,有利于保护视力;在持续看电视1~1.5 小时后要有一个短时间的休息眼睛向远眺,做眼保健操; 8、应多吃些含甲种维生素较丰富的食物各种蔬菜及动物的肝脏、蛋黄等。胡萝卜含维生素B,对眼睛有好处;多吃动物的肝脏可以治疗夜盲。 近视患者普遍缺乏铬和锌,近视患者应多吃一些含锌较多的食物。食物中如黄豆、杏仁、紫菜、海带、羊肉、黄鱼、奶粉、茶叶、肉类、牛肉、肝类等含锌和铬较多,可适量增加。 补锌最好服用蛋白锌,如新稀宝片。 对近视要分档防治,抓早抓小。 积极矫治和防止深度发展。如果已发生近视,要到医院去验光, 配戴适宜的眼镜。假性近视可采用远雾视法、 推拿操或晶体操以及物理疗法、药物等进行矫治。 9.打羽毛球、乒乓球可防近视在打球过程中眼睛须快速追随羽毛球和乒乓球这类灵活性很强的“小球运动”轨迹变化,这对5~9岁的孩子的眼球功能完善有意想不到的好处。
http://mp.weixin.qq.com/s/9aIRy3WDAg4ELwOYJw5Nng专家为您解答屈光手术术后小细节 2017-07-26 武总近视手术中心 做完近视矫正手术,可以吃海鲜吗?可以抽烟吗?可以洗脸吗? 屈光手术后,生活没有特别的禁忌,术后很快就可以正常生活。对于屈光手术后(包括全飞秒手术、飞秒激光LASIK手术、表层LASEK手术、ICL V4c晶体植入手术等)的生活方面的注意事项,简要归纳一下。 屈光手术后即刻可摘下眼镜 (1)避免有可能伤害眼睛的活动:做完手术之后,眼睛处于伤口恢复期,要尽量避免眼睛外伤。飞秒激光LASIK手术会制作一个角膜瓣,手术后如果有外力直接作用到眼睛,有可能会造成角膜瓣错位,尽管这种可能性也是非常小的。ICL植入手术,会在角膜缘做一个切口,如果有大的外伤作用到眼睛,可能会发生伤口裂开、虹膜脱出、晶体移位等。虽然这些状况发生的概率是非常低的,但还是会有发生的。术后的伤口愈合需要几个月的时间,至少术后第一个月尽量不要参加游泳、打篮球、潜水等活动。在临床上见到有人在术后因为打架而导致伤口出现问题的。高度近视本身眼轴较长,发生视网膜脱离的可能性也比一般人更多,所以,避免眼部外伤,也是对眼底疾病很重要的。 (2)避免异物进入眼睛:在角膜伤口未完全愈合的时候,如果有异物进入眼睛,发生感染或引起眼部损伤的概率也会高一些。如果外出,可以配戴太阳镜,避免灰尘落入眼睛内。另外,眼部的化妆品,比如睫毛膏,也有可能因为操作不当进入眼内,所以,术后建议谨慎使用睫毛膏等。一般的滋润性眼霜,是可以使用的,但化浓妆使用的眼霜,也要谨慎使用。面部使用各种护肤品(爽肤水、面霜等),一般都不会进入眼内,术后第二天就可以正常使用。一般的面部化妆,包括使用粉底等,只要注意不要让化妆品进入眼内,也是可以的。术后建议不要配戴美瞳等角膜接触镜。 (3)术后美容手术时间:一些爱美的朋友可能考虑近视术后再做双眼皮、种植睫毛、纹眼线等美容手术或操作。建议双眼皮手术、种植睫毛等操作在SMILE术后3个月后再做;不建议“纹眼线”等美容操作,因为“纹眼线”可引起角膜、结膜损伤(眼科急诊经常遇到此类情况),破坏睑板腺组织,远期可出现干眼等眼部疾病。 (4)个人卫生:一般情况下,术后第二天就可以正常洗脸、洗澡、洗头发,只要适当注意,不要大力碰触眼睛周围,不要让不清洁的水进入眼内。有些人在手术后非常小心,洗头发都要去理发店,不敢自己洗,甚至有些人一周都不敢洗脸,这是完全没有必要的,在临床上也从来没有见过因为洗脸洗澡洗头而造成手术伤口损伤的。另外,在洗澡的时候,有时候确实难以避免一些水进入眼内,一般也不必慌张,我们使用的流动水本身也是比较清洁的,一般不会引起感染等问题,洗澡之后可以点一下人工泪液和抗生素滴眼液,缓解眼部不适、预防感染。 (5)用眼要求:注意用眼不要过于疲劳,循序渐进地用眼,但并不至于禁止使用电脑和手机。无论做哪种手术方式,术后视力的恢复其实都是需要一定时间的。虽然很多患者在术后一两天之后就已经看到1.0的视力了,但术后早期,视觉质量肯定和正常状态不一样的。术后视觉质量完全恢复一般需要3~6个月的时间。近视手术之后,很多人觉得看近距离比较容易视疲劳,尤其是看手机和电脑。我们一般建议术后尽量少用手机和电脑,晚上看书、看电视的时候也要灯光开的亮一点。现在大多人的工作和生活都离不开电脑和手机,完全不使用电脑手机是不可能的。一般建议根据自己的情况,工作中需要的电脑还是要用的,尽量不要玩游戏,不要过长时间看微信等。有些家长会要求孩子术后完全禁止使用电脑和手机,这一般也没有必要。有些工作,如平面设计、财务等,用电脑的时间比较长,而且看的字体比较小,可能会对术后工作有一些影响,如果能够请假一些时间当然更好,如果不方便休假,也可以适当调整工作强度。如果工作中对电脑的使用强度不大,则一般可以正常上班。 (6)饮食:一般来说,做屈光手术,对术后饮食没有任何要求。有些患者的家长经常问术后需要“忌口” 吗,其实西医本身并不讲究“忌口”,术后可以正常饮食。我们一般还是建议按照平时的饮食习惯就可以了,适当减少辛辣刺激性食物,减少可能引起过敏、消化道问题的食物,也是可以的,但无需特意“忌口”。有些患者或家属比较小心,一会儿问一下:“术后可以吃海鲜吗?”过一会儿又来问“可以吃辣椒吗”,再过一会儿又问“可以吃鸡蛋吗?”希望大家就记住,术后如果医生没有特殊交代,就按照自己的饮食习惯选择食物就可以了,不要逐一把每一种具体食物来向医生询问一遍。 (7)生活习惯:抽烟、饮酒、性生活、体育锻炼、特殊的饮食爱好和生活习惯。如果自己的生活习惯没有直接损伤到眼睛的可能性,医生一般不会建议禁止做某项事情。有些人问“医生,我做完手术可以抽烟吗?”这样的问题让医生很难回答,任何医生不可能告诉患者“你可以抽烟”。抽烟对身体肯定没有好处,对眼睛也会有不好的刺激,但这也不是说做了近视手术抽烟就会造成严重的伤害。如果平时喜欢抽烟又无法戒烟,那术后抽烟也不太可能造成眼睛的明显损坏。体育锻炼,只要不碰到眼睛,也不会有明显影响,比如跑步或者在健身房锻炼肌肉,都不太会碰到眼睛,可以正常进行。汗水流到眼睛内,也会刺激眼睛,可以稍微注意,锻炼后点一下人工泪液也有好处。 (8)术后用药:不主张术后应用太多的药物。一般情况下,术后需要用一些抗生素滴眼液(预防感染)和皮质类固醇滴眼液(抗炎,预防并发症),这两类药物是必须要用的,但也不能用药太久,一般按照医生的要求用药就可以了。另外一类药物就是人工泪液,是可以根据每个人的具体情况来应用,可以用药1~6个月,推荐使用一些经过临床验证的药物,术后早期也可以使用一些促进角膜愈合的生物制剂,现在多用的有小牛血清凝胶(速高捷)。这类药物一般都需要在医院配药,部分大一点的药房也可以买到。另外,在电视上经常做广告的一些“抗视疲劳”的眼药水,一般不建议使用。缓解视疲劳,最关键的是注意用眼,不是用药。现在市面上确实很多新的药水,也做很多广告,一般建议谨慎使用。 总之,做完屈光手术之后,很快就可以正常生活和工作。术后早期主要是注意用眼不要过于疲劳和避免眼睛直接的外伤。其他的生活习惯,一般都对手术影响不大。如果自己的生活、工作有一些特殊的情况,可以在手术前跟医生具体沟通。 联系我们 电话:027-50772566 地址:湖北省武汉市武昌区武珞路627号解放军武汉总医院 专科楼 眼科四楼全飞秒激光近视治疗中心 公交:武珞路宝通寺站 地铁:2号线宝通寺站